Pragmatisches Vorgehen

Ambulanter Entzug:
Abruptes Absetzen aller Schmerzmittel, Behandlung der Entzugssymptomatik erstes gegen Übelkeit und Erbrechen Metoclopramid (z.B. Paspertin®) 3 x 20 Tropen pro Tag oder Domperidon (Motilium®) 3 x 1 Tablette á 10 mg pro Tag.

Gegen Entzugskopfschmerz Kortison 100 mg über 5 Tage dann ausschleichendes Absetzen minus 20 mg alle 2 Tage, bei stärksten Kopfschmerzen Acetylsalicylsäure (Aspisol 1000 mg i. v.).

Prophylaxe des primären Kopfschmerzes: Verhaltenstherapeutische Begleittherapie.

Nach dem Entzug sollte ein Kopfschmerztagebuch geführt werden und die Medikamenteneinnahme eingetragen werden. Die Anzahl der Einnahmedosen für alle Schmerzmittel sollte 10 bis 12 nicht überschreiten.

 

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